Ang mga iniksyon sa tiyan na may coronavirus at kung bakit ito inireseta

2024 May -akda: James Gerald | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 14:18

Ang ilang mga pasyente na na-ospital sa diagnosis ng coronavirus infection ay nagsabing nakatanggap sila ng mga injection sa tiyan. Alamin natin kung bakit kinakailangan ang gayong pamamaraan at kung ano ang ibinibigay nito.

Mga problema sa pamumuo ng dugo sa COVID-19

Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, lalo na sa mga vessel ng baga, ay maaaring samahan ng impeksyon sa coronavirus at mag-ambag sa matinding kurso ng COVID-19. Ano pa, ang nakataas na antas ng D-dimer ng dugo ay nauugnay sa isang mahinang pagbabala sa mga pasyente ng coronavirus.

Ang D-dimers ay isang produktong breakdown ng pamumuo ng dugo, at ang kanilang nadagdagang antas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng venous thrombosis.

Ang mga resulta sa autopsy mula sa mga pasyente na namatay mula sa COVID-19 ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga site ng intravasky coagulation sa mga maliliit na daluyan ng baga at kasabay na nekrosis ng tisyu. Ipinapakita rin ng mas maraming data na sa mga kumplikadong kaso, ang panganib ng venous thrombosis at pulmonary embolism ay tumataas, na makabuluhang nagdaragdag ng posibilidad na mamatay.

Ang mga pasyente na may COVID-19 ay nakakaranas din ng atake sa puso at stroke na nauugnay sa pamumuo ng dugo. Kaya, kinakailangan ang mga anticoagulant para sa mga pasyente na may coronavirus na nanganganib na mabuo ang thrombus. Ang mga gamot na ito ay nagbibigay ng mabisang pag-iwas sa mga komplikasyon sa sistemang gumagala.

Ano ang mga anticoagulant?

Maraming mga kadahilanan ang responsable para sa pamumuo ng dugo at pagkasira ng pamumuo. Parehong nangyayari ang parehong proseso, na lumilikha ng balanse na tinitiyak ang libreng daloy ng dugo at nang sabay na humihinto sa pagdurugo kung sakaling may pinsala sa daluyan. Ang prosesong ito ay tinatawag na hemostasis. Mayroon ding maraming mga klase ng anticoagulants na naiiba sa kanilang mekanismo ng pagkilos.

Kabilang dito ang:

• Ang Heparin ay isang natural na anticoagulant na ginawa sa atay, ito ay ibinibigay sa ilalim ng balat o sa intravenously, kahit na may mga gel para sa aplikasyon sa balat;
• factor Xa inhibitors - Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban (ibinebenta sa ilalim ng mga pangalang Xarelto, Eliquis);
• mga antagonist ng bitamina K - Acenocoumarol at Warfarin, hinaharangan nila ang paggawa ng mga mahalagang kadahilanan ng pamumuo sa atay;
• mga direktang inhibitor ng thrombin - Dabigatran (Pradaxa).

Sa coronavirus, ang iba't ibang mga gamot na inuri bilang anticoagulants ay maaaring inireseta, sa paghuhusga ng isang dalubhasa.

Anticoagulant injection sa tiyan

Sa pamamagitan ng pagbawas ng pamumuo ng dugo, ang mga anticoagulant injection ay makakatulong na maiwasan ang thromboembolism ng venous sa coronavirus. Ang patolohiya ay ipinakita ng malalim na ugat ng trombosis ng mga binti o braso o nagbabanta sa buhay na matinding baga na embolism.

Ang mga gamot ay ginagamit bilang mga pang-iniksyon na pang-ilalim ng balat. Kasama sa mga pag-shot ng pagnipis ng dugo ang Heparin at mga derivatives. Maaari ding magamit ang mga mababang heparin ng timbang na molekular, halimbawa, Lovenox, Fragmin, Fraxiparin, Neoparin. Ito ay mga de-resetang gamot.

Ang hindi nabuong heparin ay pangunahing ginagamit ng intravenous injection.

Upang mapili ang tamang dosis ng gamot, sukatin ang APTT (na-aktibo na bahagyang oras ng thromboplastin) sa plasma ng dugo pagkatapos magdagdag ng isang kaolin-cephalin reagent at calcium chloride solution dito. Sa huli, nilalayon nitong makamit ang index sa antas ng 1, 5-2, 5.

Ang mga mababang heparin ng timbang na molekular ay pumipili, ginagawa itong mas ligtas at mas angkop para sa pamamahala ng sarili ng mga pasyente. Sa kasong ito, hindi na kailangang suriin ang tagapagpahiwatig ng APTT. Bilang karagdagan, tumatagal sila ng mas mahaba, kaya't sapat na itong mag-iniksyon sa kanila ng 1-2 beses sa isang araw.

Nakakatuwa! Pagbabakuna laban sa coronavirus sa diabetes mellitus

Anticoagulant injection - mga pahiwatig para sa paggamit sa coronavirus

Ang Heparins ay mga gamot na pinili kapag kinakailangan ng agarang anticoagulant therapy. Ginagamit ang mga ito upang maiwasan at gamutin ang venous thromboembolism at upang matrato ang venous thrombosis bilang mga potensyal na komplikasyon ng coronavirus. Bilang karagdagan, ang mga hindi nabuong heparin infusions ay ginagamit din para sa maagang paggamot ng mga taong may matinding myocardial infarction o talamak na baga embolism.

Ang mga pasyente ay may maraming pag-aalinlangan tungkol sa pangangailangan para sa mga injection ng anticoagulants. Marami sa kanila ang hindi nakakaunawa kung bakit partikular na inireseta ang mga iniksiyon sa tiyan, at hindi sa ilang iba.

Ang mga problema sa sirkulasyon ay pangkaraniwan sa mga tao na nasa ospital dahil sa coronavirus o pagkatapos na mapalabas sa ward. Sa ilang mga sitwasyon, ang panganib ng gayong komplikasyon ay maaaring hanggang sa 80%. Ang problema ay sa coronavirus, ang sakit ay sa una ay nawawala nang walang mga sintomas, at biglang lilitaw ang isang nagbabanta sa buhay na baga na embolism.

Ang paggamit ng anticoagulant prophylaxis sa pamamagitan ng mga injection sa tiyan na may coronavirus ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa mga pasyente. Bilang karagdagan sa mga injection, ang maagang pagpapakilos ng mga pasyente sa kama, pisikal na therapy at tamang hydration ay napakahalaga.

Ginagamit din ang mga oral anticoagulant, ngunit sa kanilang kaso mas matagal ito upang mapili ang naaangkop na dosis at makakuha ng therapeutic effect. Ang paggamit ng Heparin para sa prophylaxis ay inirerekomenda sa kawalan ng mga kontraindiksyon para sa mga taong may mga kadahilanan sa peligro:

• na may makabuluhang labis na timbang;
• sa katandaan;
• sa pagkakaroon ng venous thromboembolism sa nakaraan;
• na may matagal na immobilization, halimbawa, pagkatapos ng pagkabali sa isang plaster cast o sa mahabang paglalakbay sa isang posisyon na nakaupo;
• na may stroke na humahantong sa paresis;
• may pulmonya;
• sa kaso ng thrombophilia at antiphospholipid syndrome.

Karamihan sa mga injection ay nasa tiyan, ngunit maaari mo ring gamitin ang mga ito sa hita o balikat. Pinili ng dumadating na manggagamot kung aling gamot ang dapat na inireseta sa pasyente.

Kinalabasan

1. Ang isang iniksyon ng mga anticoagulant para sa coronavirus sa tiyan ay kinakailangan upang maiwasan ang mga komplikasyon sa pamumuo ng dugo.
2. Ang desisyon sa appointment ay mananatili sa kawani ng medikal, pati na rin ang pagpili ng naaangkop na gamot.
3. Halos palagi, ang mga naturang pamamaraan ay inireseta sa mga taong nasa peligro. Halimbawa, ito ang mga taong may kasaysayan ng venous thromboembolism at iba pang mga komplikasyon.