Ano ang atrial fibrillation at kung paano ito gamutin

2024 May -akda: James Gerald | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 14:18

Ang buong paggana ng puso ay nagsisiguro ng isang walang hadlang na suplay ng dugo at oxygen sa mga panloob na organo. Ang paglabag sa normal na dalas ng mga pag-urong ay isang bunga ng talamak na nakakahawang, mga sakit sa viral, pagkalason sa mga sangkap. Mayroong maraming uri ng kondisyong ito. Ang isa sa mga ito ay atrial fibrillation. Aalamin natin kung ano ito at kung paano ito gamutin.

Ano ito

Ang atrial fibrillation o atrial fibrillation ay nasuri sa 2% ng mga pasyente na may mga karamdaman sa puso. Ang pangkat ng peligro ay pangunahing binubuo ng mga matatandang tao. Ang porsyento ng mga pasyente sa kategoryang ito ay 8%. Ang patolohiya ay humahantong sa mga seryosong kahihinatnan, samakatuwid, ang napapanahong pagsusuri at tamang therapy ay napakahalaga.

Ang atrial fibrillation ay isinasaalang-alang isang uri ng supraventricular tachyarrhythmia. Sa mga pasyente na may diagnosis na ito, ang rate ng puso (HR) ay maaaring umabot sa isang kritikal na 350-700 beats bawat minuto. Ang mga kontrata ay hindi lamang madalas ngunit magulo din. Gayundin, ang mga pasyente ay may paglabag sa kasabay ng mga indibidwal na mga kumplikadong kalamnan atrial fibers.

Ang isang atake ng atrial fibrillation, na tumatagal ng napakahabang panahon, ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo, at ang ischemic stroke ay madalas na bubuo. Ang patuloy na pagbagsak ng sakit ay ang dahilan para sa mabilis na pag-unlad ng talamak na anyo ng hindi sapat na sirkulasyon ng dugo.

Mga sanhi ng patolohiya

Upang maunawaan kung ano ang atrial fibrillation at kung paano gamutin ang kondisyong ito, mahalagang malaman na ang panganib na magkasakit ay umabot sa 26% sa mga taong higit sa 40 taong gulang, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kalalakihan, at 23% sa mga kababaihan.

Ang pangkat ng peligro ay binubuo ng mga pasyente na may mga sumusunod na karamdaman ng cardiovascular system:

• arterial hypertension;
• ischemia (sa 20% ng mga pasyente);
• nakuha na form ng balbula depekto;
• Congenital heart defect;
• cardiomyopathy;
• nagpapaalab na proseso sa anumang bahagi ng puso;
• malignant at benign formations;
• ang inilipat na interbensyon sa pag-opera sa organ.

May iba pang mga kadahilanan din. Tinawag silang extracardiac ng mga Cardiologist. Halimbawa, pagmamana. Tulad ng ipinapakita ng istatistika, sa bawat 4 na pasyente na may isang na-diagnose na sakit, isang katulad na kondisyon ang natagpuan sa mga malapit na kamag-anak.

Iba pang mga kadahilanan na nakapupukaw:

• sobrang timbang;
• diabetes mellitus, anuman ang yugto;
• talamak na nakahahadlang na sakit sa baga;
• apnea (malubhang hilik sa gabi at pansamantalang pagtigil sa paghinga);
• malalang sakit sa bato;
• impeksyon sa viral;
• pagbago ng gene

Kadalasan, ang pagbuo ng atrial fibrillation ay nauugnay sa sakit na Graves, pagkalasing bunga ng pag-abuso sa alkohol, kawalan ng potasa, stress sa kaba at kaisipan.

Mayroong atrial fibrillation, na kung saan ay hindi posible hanapin. Ang mga nasabing kondisyon ay tinatawag na idiopathic.

Pag-uuri, pagkakaiba-iba ng mga species, yugto

Upang maunawaan kung paano gamutin ang atrial fibrillation, hindi lamang dapat malaman ng isa kung ano ito, kundi pati na rin kung anong mga uri at yugto ang nakikilala. Kung gagawin namin ang tagal ng kurso bilang batayan para sa pag-uuri, maaari nating makilala ang mga sumusunod na anyo ng proseso ng pathological:

• pansamantala o paroxysmal - Ang mga iregularidad ng tibok ng puso ay tumatagal mula sa isang araw hanggang pitong araw;
• paulit-ulit - ang klinikal na larawan ay nagpatuloy sa loob ng 7 o higit pang mga araw;
• talamak - sa kasong ito, kahit na ang pangmatagalan at tamang napiling paggamot ay hindi nagbibigay ng nais na therapeutic na resulta.

Ang isa pang pag-uuri ng atrial fibrillation ay iminungkahi ng European Society of Cardiology. Ito ay batay sa pagpapakita ng mga palatandaan. Alinsunod dito, mayroong 4 na klase ng atrial contraction:

• Klase I - ang kondisyon ay nagpapatuloy sa kawalan ng isang klinika;
• Klase II - ang simtomatolohiya ay hindi gaanong mahalaga, ang karaniwang aktibidad ng pasyente ay hindi nabalisa;
• III klase - ang klinikal na larawan ay binibigkas;
• Klase IV - mataas ang peligro ng kapansanan, may kapansanan sa pang-araw-araw na aktibidad.

Ang ilang mga cardiologist, na nagsasalita tungkol sa kung ano ang atrial fibrillation,, makilala ang isa pang pag-uuri. Ito ay batay sa uri ng kaguluhan ng atrial rhythm:

1. Atrial fibrillation o atrial fibrillation. Dahil sa akumulasyon ng isang malaking bilang ng mga de-koryenteng salpok sa atrioventricular junction, ang ventricular myocardium ay nagsisimulang mabilis na makakontrata. Nakasalalay dito, ang atrial fibrillation ay nahahati sa bradysystolic (mas mababa sa 60 beats bawat minuto), normosystolic (60-90 beats / min.) At tachysystolic (90 o higit pang mga contraction).
2. Atrial flutter. Sa kasong ito, ang rate ng puso ay umabot sa isang kritikal na 200-400 beats. Ngunit, kung ano ang mahalaga, ang ritmo ay hindi nasira. Walang diastolic na pag-pause, ang atria ay patuloy na panahunan.

Mga sintomas ng atrial fibrillation

Ang klinikal na larawan ng isang pathological na kondisyon ay naiugnay sa form nito. Mayroong mga kaso kung kailan ang paroxysmal fibrillation ay walang sintomas. Ang nag-aalarma lamang na signal ay talamak na pagbara ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng thrombus o thromboembolism.

Ang mga pangunahing sintomas ng atrial fibrillation ay palpitations, kakulangan sa ginhawa sa dibdib. Ang tachysystolic form ng patolohiya ay pinaka-malubhang pinahihintulutan ng mga pasyente. Maaari silang magreklamo tungkol sa:

• malakas na tibok ng puso;
• sakit at pagkagambala sa gawain ng puso;
• igsi ng paghinga na lumalala sa anumang pisikal na aktibidad.

Sa mga paunang yugto, ang arrhythmia ay nagpapatuloy pangunahin bilang mga seizure. Sa hinaharap, ang kurso ng sakit ay tumatagal ng isang indibidwal na karakter. Nangangahulugan ito na ang dalas at tagal ng paroxysms sa isang pangkat ng mga pasyente ay bihirang magbago, walang mga palatandaan ng pag-unlad. Sa isa pa, dalawa o tatlong mga pagbabago ang sapat at ang atrial fibrillation ay nagiging isang malalang form.

Ang pag-atake ng atrial fibrillation ay maaari ding isagawa sa iba't ibang paraan. Halimbawa, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay maaaring wala, ang kondisyon ay nasuri nang hindi sinasadya. Ngunit sa halip ito ay isang pagbubukod.

sa kabuuan, ang mga seizure ay sinamahan ng sumusunod na klinikal na larawan:

• isang pakiramdam ng kaguluhan sa tibok ng puso;
• panginginig sa kalamnan;
• pangkalahatang kahinaan;
• ang pagbuo ng isang malaking halaga ng ihi;
• nadagdagan ang pagpapawis.

Sa mga partikular na matitinding kaso, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng pagkahilo, nahimatay, atake ng Morgagni-Adams-Stokes.

Kapag nakikinig sa puso, nakita ng doktor ang mga tono ng iba't ibang dami. Karaniwan silang magulo. Mahalagang malaman na ang atrial fibrillation ay isang kondisyon kung saan mayroong isang deficit sa pulso. Sa madaling salita, ang bilang ng mga alon ng pulso ay mas mababa kaysa sa bilang ng mga tibok ng puso. Ito ay sapagkat hindi lahat ng pag-urong ng ventricular ay sinusundan ng isang pagbuga ng dugo.

Diagnostics

Ang pag-diagnose ng atrial fibrillation ay hindi mahirap. Karaniwang ginagawa ang diagnosis pagkatapos ng paunang pagsusuri. Kapag sinusubukan ang mga peripheral artery, natutukoy ang isang magulong ritmo ng pulso. Sa pamamagitan ng pakikinig sa puso gamit ang isang stethoscope, maaaring makita ng doktor ang mga makabuluhang pagbagu-bago sa dami ng mga tunog ng puso.

Upang makumpirma ang pagsusuri, isinasagawa ang mga instrumental na pag-aaral:

1. Elektrokardiograpiya … Ang partikular na kahalagahan ay ang pang-araw-araw na pagsukat - pagsubaybay ayon sa pamamaraang Holter. Bilang karagdagan, maaaring isagawa ang mga pagsusuri sa ehersisyo, na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga palatandaan ng ischemia at pumili ng mga tabletas na naglalayong alisin ang mga palatandaan ng arrhythmia.
2. Echocardiography … Nagsasangkot ito ng pag-scan sa rate ng puso gamit ang isang ultrasound machine. Sa panahon ng diagnosis, ang mga parameter ng mga lukab ng puso ay itinatag, ang pagkakaroon ng pamumuo ng dugo sa mga panloob na istraktura ng organ ay nakumpirma o pinabulaanan. Nagbibigay din ang pamamaraan ng impormasyon sa systolic at diastolic function ng kaliwang ventricle. Ang mga resulta ng echocardiography ay mahalaga sa pag-unawa kung paano gamutin ang proseso ng pamumuo.
3. MRI. Ang pamamaraan ng pagpapakita ng lahat ng mga bahagi ng puso ay tumutulong upang masuri ang kalidad ng kanilang trabaho.
4. Pinapayagan ka ng transesophageal electrocardiography na tumpak na matukoy ang mekanismo ng pag-unlad ng kundisyon. Ang nasabing pag-aaral ay isinasagawa nang mas madalas bago ang nakaplanong interbensyon sa pag-opera.

Bilang isang patakaran, maraming mga pamamaraang diagnostic ang ginagamit upang makakuha ng isang tumpak na larawan.

Paggamot ng atrial fibrillation na may mga tabletas

Ang mga pangunahing layunin ng therapy ay kinabibilangan ng:

• pagpapanumbalik at pagpapanatili ng anatomical sinus ritmo;
• pag-iwas sa mga seizure.

Ito ay pantay na mahalaga na kunin ang rate ng puso sa ilalim ng kontrol at gumamit ng isang prophylactic na pamamaraan para sa thromboembolism.

Ang mga tabletas na Amiodarone at Novocainamide, na mayroong isang antiarrhythmic effect, ay nakakatulong upang matigil ang atake. Upang makontrol ang presyon ng dugo at sa panahon ng electrocardiography, inireseta ang Quinidine at Propafenone.

Kung isisiwalat ng pagsusuri ang isang mataas na peligro ng thromboembolism, inireseta ang mga tabletas sa pagnipis ng dugo. Ang mga nasabing gamot ay inireseta nang mahigpit sa isang indibidwal na batayan. Ang ilan sa kanila ay nangangailangan ng regular na mga pagsubok.

Para sa mga kasong iyon kapag ang pag-atake ay tumatagal ng higit sa dalawang araw at, nang naaayon, tumataas ang panganib ng pamumuo ng dugo, ipinahiwatig ang mga gamot mula sa pangkat ng mga hindi direktang anticoagulant. Halimbawa, Warfarin.

Upang patatagin ang estado ng kalusugan sa kaso ng atrial fibrillation, ang isang pagbawas sa rate ng puso ay may malaking kahalagahan. Ang mga Β-blocker at calcium channel blockers ay tumutulong upang malutas ang problemang ito. Ang mga nasabing tabletas ay nagpapabagal sa tibok ng puso dahil sa ang katunayan na ang ventricle ay hindi gaanong madalas kumontrata.

Mahalaga! Bago gumamit ng mga gamot, kumunsulta sa isang dalubhasa.

Upang mapanatili ang bilang ng mga tibok ng puso sa antas ng 60 beats, ipinapakita ang paggamit ng mga gamot na kabilang sa mga sumusunod na pangkat:

• calcium antagonists;
• β-blockers;
• digitalis paghahanda;
• mga gamot na antiarrhythmic.

Ang isang halimbawa ng pinakamabisang gamot mula sa digitalis group ay ang Digoxin tablets. Tumutulong ang Verapamil upang mabawasan ang mga pagpapakita ng mga arrhythmia. Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang therapy sa isang ospital - ito lamang ang paraan upang makontrol ang reaksyon ng katawan.

Ito ay kinakailangan para sa mga pasyente na may diagnose atrial fibrillation at madalas na mga seizure upang malaman kung paano gamutin ang isang atake sa bahay. Bilang isang patakaran, ang Propanorm o Propafenone ay inireseta upang patatagin ang kondisyon.

Paggamot ng atrial fibrillation na may mga remedyo ng katutubong

Sa panahon ng appointment, ang mga doktor ay madalas na nagbibigay ng impormasyon sa mga pasyente kung paano gamutin ang atrial fibrillation sa mga remedyo ng mga tao. Ang therapy na ito ay nakakumpleto sa pangunahing, paggamot sa gamot.

Mga halimbawa ng pinakamabisang decoctions at tincture:

1. Sabaw ng Viburnum. Ang mga berry ay ibinuhos ng kumukulong tubig at pinapayagan na magluto. Kumuha ng 200 ML dalawang beses - sa umaga at sa gabi, bago ang oras ng pagtulog. Ang tool na nagpapabisa sa katawan, ay may positibong epekto sa rate ng puso, pati na rin ang mga gamot na ininom.
2. Makulid na makulayan. Komposisyon ng alkohol, na nililimitahan ang paggamit nito ng mga taong may mga karamdaman sa gastrointestinal tract. Kumuha ng 1 tsp bago mag-agahan at tanghalian.
3. Sabaw ng dill … Ang mga binhi ng halaman ay ibinuhos ng kumukulong tubig at pinapayagan na magluto ng kalahating oras. Kumuha ng ⅓ baso ng tatlong beses sa isang araw. Ang sabaw ay pamilyar hindi lamang sa mga naghahanap ng mga pamamaraan ng paggamot sa atrial fibrillation na may mga remedyo ng mga tao. Tumutulong ang Dill na labanan ang labis na pagbuo ng gas.
4. Ang isang sabaw ng liryo ng lambak, hawthorn at valerian na mga bulaklak na kinuha sa isang ratio ng 2: 1: 1 ay lubos na epektibo.

Bago simulang gamutin ang atrial fibrillation sa mga remedyo ng mga tao, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Una at Emergency Aid

Upang maiwasan ang mga seizure, inirerekumenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga gamot na inireseta upang mapabuti ang ritmo ng puso sa isang napapanahong paraan. Kung may pag-atake ng atrial fibrillation, dapat tawagan ang isang ambulansya.

Dapat malaman ng mga pasyente kung paano gamutin ang atrial fibrillation sa bahay. Nangangahulugan ito na dapat silang magkaroon ng Validol, Valokordin sa madaling pag-access.

Mga komplikasyon ng atrial fibrillation

Ang pangunahing at pinaka-mapanganib na komplikasyon ng kondisyon ay ang stasis ng dugo. Kadalasan, ang mga clots ay nabubuo sa kaliwang atrium. Kabilang sa iba pang mga komplikasyon:

• ang mga kundisyon na nabuo laban sa background ng sakit sa puso ay humantong sa pagkabigo sa puso;
• ang panganib ng edema sa baga, ang hika sa puso ay mas mataas sa mga pasyente na may mitral stenosis;
• arrhythmogenic shock;
• ventricular fibrillation, na maaaring humantong sa pag-aresto sa puso.

Ang pagbabala para sa patolohiya ay natutukoy ng kalubhaan ng sakit na pumukaw sa atrial fibrillation.

Pag-iwas sa atrial fibrillation

Nagsasalita tungkol sa kung paano gamutin ang atrial fibrillation sa bahay, ang mga cardiologist ay madalas na nangangahulugang pangunahin pati na rin ang pangalawang mga hakbang sa pag-iwas. Sa unang kaso, ito ang aktibong paggamot ng mga sakit na iyon na kadalasang pumupukaw sa atrial fibrillation. Totoo ito lalo na para sa pagkabigo sa puso at hypertension ng arterial.

Ang isang malusog na pamumuhay, tamang nutrisyon at pisikal na aktibidad ay may malaking kahalagahan sa kung paano gamutin ang kondisyon. Ang diyeta ay dapat magsama ng maraming mga isda, halaman ng pagkain, at pagkaing-dagat. Tiyaking subaybayan ang iyong timbang, gawin ang paghinga at therapeutic na ehersisyo.

Ang pangangailangan para sa pangalawang mga hakbang sa pag-iwas ay lumitaw sa mga pasyente na may isang nakapirming paghahayag ng arrhythmia. Kahit na ito ay walang asawa at hindi mahaba. Ang pangunahing layunin sa kasong ito ay upang maiwasan ang pag-ulit ng kundisyon. Ang unang lugar para sa paglutas ng problemang ito ay ang napapanahong paggamot, at kung minsan ang operasyon.