Anong araw upang gawin ang isang CT scan para sa coronavirus

2024 May -akda: James Gerald | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 14:18

Ang paggamit ng compute tomography sa mga diagnostic ay nakakatugon sa mga pamantayang pang-internasyonal. Isa rin itong mabisang tool sa diagnostic para sa COVID-19 pathogen. Sa anong araw dapat gawin ang isang CT scan para sa coronavirus at ano ang eksaktong may kakayahang ipakita ito?

Ang tomography ay mas epektibo kaysa sa isang genetic test

Ang kakulangan ng napatunayan na mga bakuna o tukoy na mga pagpipilian sa paggamot para sa impeksyon sa SARS-CoV-2 ay maaaring mapuno ang sektor ng pangangalaga ng kalusugan sa napakaraming mga pasyente na nangangailangan ng bentilasyon.

Ang lahat ng mas mahalaga ay ang mabilis na pag-unlad ng mga pamamaraang diagnostic na ginagawang posible upang mabilis na makilala ang mga pasyente na may mga potensyal na komplikasyon. Ang pangangailangan para dito ay lumitaw din dahil sa nabawasan ang pagiging sensitibo ng pharyngeal swab PCR para sa pagtuklas ng impeksyon sa SARS-CoV-2 sa yugto ng pulmonya at dahil sa kawalan ng kasalukuyang napatunayan na mga patnubay sa klinikal para sa paglilipat ng pasyente sa masidhing pangangalaga.

Ang compute tomography (CT) ay ang paggamit ng isang computer upang pagsamahin ang mga imahe ng 2D X-ray at i-convert ito sa 3D. Ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng lubos na nagdadalubhasang kagamitan at isinasagawa sa isang ospital ng isang dalubhasang radiologist.

Ang mga siyentista mula sa Wuhan, kung saan nagsimula ang pandemikong coronavirus, ay nagsagawa ng mga pag-aaral na nagpapakita na ang compute tomography ng dibdib ay nagpapakita ng impeksyon sa virus nang mas maaga kaysa sa mga pagsubok na ginamit ngayon para sa isang katulad na layunin. Ang pagiging epektibo ng pagsubok sa PCR ay tinatayang nasa 60-70%, na nagsasaad ng pangangailangan para sa karagdagang pagpapatunay ng mga negatibong resulta.

Ang hinala ng isang maling kinalabasan ay maaaring lumitaw lalo na sa mga indibidwal na may mataas na peligro, pati na rin sa mga lugar ng malakihang pagkalat ng pathogen COVID-19. Ang pagiging sensitibo sa pagkakaroon ng covid sa 97% ay nakamit gamit ang compute tomography. Ang isang pag-aaral sa paksang ito ay nai-publish ng British Thoracic Society.

Sa anong araw dapat gawin ang isang compute tomography

Ang isang mahalagang punto ay ang tiyempo ng pagsisiyasat. Ang mga tao ay madalas na bumaling sa mga doktor na may tanong kung anong araw gagawin ang isang CT scan para sa coronavirus, at kung ano ang ipinapakita nito sa mga unang ilang araw pagkatapos ng impeksyon. Hindi agad inaatake ng Covid ang baga. Kahit na sa kaso ng isang seryosong karamdaman, ang katangian na pagtuon sa mga imahe ay nabuo 4-5 na araw lamang matapos lumitaw ang mga unang sintomas.

Sa karamihan ng mga kaso, ang compute tomography ay inireseta 6-11 araw pagkatapos ng pagkilala sa mga palatandaan na katangian. Posible ang isang pagsubok sa ibang pagkakataon, ngunit ang isang mas maagang pagsubok ay hindi kanais-nais. May posibilidad na ang resulta ay magiging maling negatibo.

Tiniyak ng mga doktor na ang maling oras ng pagsubok ay maaaring magbigay ng maling larawan. Samakatuwid, sa halip na gumawa ng isang tipanan para sa isang bayad na tomography sa iyong sarili ilang araw pagkatapos ng pagbabago sa kalusugan, kailangan mong kumunsulta sa isang dalubhasa.

Lalo na ipinahiwatig ang CT para sa mga pasyente na nagpapakilala na may negatibong pagsusuri sa PCR ngunit pinaghihinalaan ang maling negatibong resulta. Halimbawa, dahil sa pag-aari sa isang mas mataas na pangkat na peligro o pagkakaroon ng laganap na impeksyon sa COVID-19 sa rehiyon kung saan nakatira ang tao.

Ano ang maaaring ipakita ang tomography sa kaso ng coronavirus

Ang pagkatalo ng baga na may coronavirus ay mukhang halos kapareho ng nangyayari sa kaso ng isang komplikadong kurso ng trangkaso o isang reaksiyong alerdyi, kung ito ay sapat na binibigkas. Kung paano mapanirang ang virus ay may kakayahang kumilos sa mga tisyu ng mas mababang respiratory tract na makikita ng pagbabago sa mga patlang ng baga. Sa natapos na CT scan, maaari mong makita ang 1 sugat o maraming mga nasirang lugar.

Anong iba pang mga pagbabago sa katangian ang maaaring maganap:

1. Mga lugar ng tinatawag na frosted glass, na kung saan ay mga lugar ng ulap. Ang paglitaw ng naturang sintomas ay pinadali ng isang pagbawas sa pagpuno ng hangin ng baga kasabay ng mga phenomena ng pamamaga at pampalapot ng mga dingding ng alveoli. Kasunod na puno sila ng isang likido na tinatawag na exudate. Karaniwan ang sintomas na ito ay naisalokal sa mas mababang bahagi ng baga, malapit sa pleura. Ang nasabing foci ay maaaring coalesce, nakakaapekto sa isang makabuluhang lugar ng mas mababang respiratory tract.
2. Ang isa pang kagiliw-giliw na tampok ay ang epekto ng cobblestone. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pampalapot ng puwang na naghahati sa mga lobe ng mas mababang respiratory tract.
3. Ang iba pang mga tipikal na sintomas sa mga imahe ng CT sa mga taong nahawahan ng coronavirus ay ang vasodilation sa sugat at lokal na pagpapalawak ng mga bronchioles - nakikita ito sa iba't ibang mga bersyon.

Ang foci ng compaction ay maaaring maging fibrosis, ngunit sa ilang mga pasyente nawala sila sa paglipas ng panahon.

Samakatuwid, ang mga modernong compute tomography device, dahil sa kanilang mataas na resolusyon at mga mekanismo na nagbabawas sa dosis ng radiation na natanggap sa panahon ng pagsusuri, ay isang mahusay na tool para sa pagtuklas at pagsubaybay ng mga sintomas ng baga sa panahon ng impeksyon sa COVID-19. Bilang karagdagan, ang resulta ng pagsubok ay maaaring makuha sa loob ng ilang minuto.

Opinion ng mga doktor

Doctor I. Sokolov sa kanyang sariling pahina sa social network na ipinahihiwatig ng Facebook kanino at sa anong mga kaso dapat gawin ang isang compute tomography kung pinaghihinalaan ang isang coronavirus. Sa kanyang mga rekomendasyon, itinuro niya na ang COVID-19 ay maaaring madalas na magpakita ng walang sintomas hanggang sa ika-6 na araw ng karamdaman.

Samakatuwid, sa kanyang opinyon, dapat na sundin ng isa ang dynamics ng patolohiya at magreseta ng tomography mula 6 hanggang 11 araw pagkatapos ng pagsisimula ng mga sintomas, ngunit hindi mas maaga. Kasabay nito, binabalangkas niya ang pangunahing mga kategorya ng mga tao na dapat tiyak na gumawa ng naturang survey.

Kabilang sa mga ito ay ang mga taong may katamtaman at banayad na anyo ng sakit, na may kasabay na mga malalang sakit na maaaring lumikha ng isang hindi kanais-nais na pagbabala para sa covid. Isinasama din niya sa pangkat na ito ang mga taong may katamtaman at matinding patolohiya. Sa parehong oras, nakuha ng pansin ng dalubhasa ang katotohanan na ang mga resulta ng pagsubok sa PCR ay hindi dapat isaalang-alang dito.

B. Brodetsky, pinuno ng departamento ng MRI at CT diagnostic sa ospital sa lungsod ng Moscow na pinangalanan pagkatapos Si Konchalovsky, ay naniniwala na sa unang pag-sign ng coronavirus, hindi ka dapat tumakbo sa doktor upang humiling ng isang compute tomography. Una sa lahat, inirekomenda ng dalubhasa na pagtuon sa klinikal na larawan at pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro, kung saan ipinatungkol niya ang diyabetes, edad na higit sa 65 taon, bronchial hika at iba pang magkakasabay na mga pathology. Sa parehong oras, ang doktor ay may opinyon na ang PCR ang pangunahing pamamaraan para sa pagtuklas ng coronavirus ngayon.

Kinalabasan

1. Ang computed tomography ay isa sa pinaka nakakaalam na pamamaraan para sa pagtuklas ng coronavirus pneumonia sa maagang yugto.
2. Ang ilang mga doktor ay isinasaalang-alang ang pagsubok sa PCR bilang pangunahing pamamaraan para sa pagtuklas ng coronavirus. Ngunit sa kaso kapag may posibilidad na isang maling negatibong resulta ng naturang pag-aaral, maaari kang gumamit ng CT bilang isang kahalili.
3. Ang Tomography ay hindi dapat gawin sa mga unang araw ng pagsisimula ng sakit. Ayon sa mga eksperto, mas makatwiran ito sa panahon mula 6 hanggang 11 araw na karamdaman, dahil ang coronavirus ay hindi agad umaatake sa baga, ngunit pagkatapos ng ilang sandali.